神戸市須磨区で大人の歯列矯正を行った症例です。
■ 年齢・性別
24歳女性
■ 主訴
前歯で噛めない（開口が気になる）
■ 診断
骨格性Ⅰ級
前歯部開咬（開口）
臼歯部挺出傾向
舌癖の関与が疑われる
■ 治療方針
非抜歯
0.022スロット
GEAWワイヤー使用
TAD不使用
■ 治療期間
19か月
■ 費用
総額63万円（税込69.3万円）
治療前模型写真
治療後模型写真
右側面 ：準備中
治療のポイント
本症例は前歯部開咬を呈し、臼歯部の挺出および舌癖の関与が疑われる症例でした。
開口の改善においては、前歯の挺出ではなく臼歯のコントロールによる下顎の反時計回転を主体とする治療戦略を選択しました。
GEAWワイヤーを用いて臼歯部の咬合関係を調整し、咬合平面のコントロールを行うことで、前歯部の被蓋改善を図っています。
また、開口症例では再発リスクが高いため、
- 舌の位置
- 嚥下時の筋機能
に対する指導も併せて行い、機能的安定を重視しました。
さらに、歯根吸収のリスクを最小限に抑えるため、過度な矯正力を避け、段階的に歯体移動を行っています。
本症例ではTADを使用せずに開口改善を達成しています。
Q. 開口は手術しなくても治りますか？
A. 症例によっては矯正治療のみで改善可能です。本症例のように臼歯コントロールで改善できるケースもあります。
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